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    媒体关注|开创铜仁断肢再植先河 带团队复活近百例断肢——记铜医骨科专家、贵州省”五一”劳动奖章获得者徐静
    时间:2021年08月31日   信息来源:本站原创   点击:次    字体:    

    天下武功,唯快不破。在古龙的武侠小说《绝代双骄》里,一招移花接木,化腐朽为神奇,威震武林。

    在铜医创伤骨科,一招“移花接木”,同样化腐为奇,造福一方群众。

    不久前,石阡人吴某被电锯切断左手,送到铜仁市人民医院时,断肢缺血达8小时,超过断肢再植的时间极限。

    移花接木,化腐为奇。手术室无影灯下,创伤骨科主任徐静带领团队穿针引线,历时六个多小时“移花接木”,接活了吴某左手。

    看着日渐康复的丈夫,吴某妻子谭女士喜极而泣:“老公是家里的顶梁柱,如果他的手没有接活,以后家里生计肯定受影响……”

    复活一根断肢,挽救一个家庭。徐静自2010年在铜仁成功实施首例断肢再植手术以来,带领团队共为近百名患者复活断肢(指),为一个又一个家庭撑起一片蓝天。

    2015年,徐静还将“3D数字打印技术”应用于骨科,创建“铜仁市人民医院3D数字打印联合实验室”,推动铜仁市人民医院骨科诊治水平跻身于全国先进行列。

    医道匠心。身为医生,他以精益求精的匠心,攻克一个个技术禁区,让患者在家门口有仁医、仁术;身为党员,他以无私的奉献,做好传帮带,以实际行动践行对党的无限忠诚。


    求索:骨科殿堂学断肢再植

    眼前的徐静,目光坚定、清新俊逸。若不底细,很难想到,他是研究人体四肢、修复骨骼、成功开创铜仁骨与软组织修复先河的骨科专家。

    打开他履历,若干头衔可见他在黔东骨科学界的江湖地位与学术造诣:AOCC贵州省委员、贵州省康复医学会切口治疗组常委;贵州省生物医学工程学会委员……

    图为徐静(右二)参加高峰论坛

    身为骨科专家,徐静与众多学者一样,一问一答。当讲到科室团队建设和骨与软组织修复技术,却若滔滔江水绵绵不绝,为记者讲述他与断肢再植有关的故事。

    醉心骨科研究,从一台手术开始。

    让我们把时钟回拨到十多年以前。彼时,铜仁市人民医院蜗居老城区,骨科只有5名医生,手术设备落后,遇到高难度手术,需找“外援”。

    2009年秋,因患者需求,铜仁市人民医院从上海市第六人民医院请来了骨科专家康庆林教授。

    术中,科室派徐静给康教授当做助手,这让他紧张又兴奋。

    上海市第六人民医院,是世界首例断肢再植的诞生地,国内一流的骨科中心,是骨科学界令人神往医学的殿堂。

    上世纪六十年代,上海市第六人民医院陈中伟教授与钱允庆教授,经过八小时手术,将青年工人王存柏断掌接活,这例是世界上首例断肢再植。

    顶尖骨科专家的到来,徐静怎么能不紧张、兴奋?

    手术如期实施,康教授手术时的刚柔并济,大刀阔斧又精准拿捏,彻底颠覆徐静对骨科手术的认识。他终于知道,什么是医学工匠。看似普通的一刀,却蕴涵医学工匠“人刀合一”的精雕细刻。

    徐静多么希望,能去上海市第六人民医院学习,能够跟着康教授学习那一招招神奇的“刀法”。

    可这谈何容易。作为骨科界的殿堂,全国有多少骨科医生排队等着去六院学习。

    那么,徐静能进入康教授的法眼吗?

    所有的幸运绝非偶然,机会永远都是留给有准备的人。

    康教授为患者主刀,徐静为患者缝合创口。缝合时,康庆林教授在一旁观察徐静的缝合手法后说:“小徐不错,基本功扎实。”

    善于捕捉机会者为俊杰。徐静乘机向康庆林教授表达了去上海六院学习的心愿。

    康教授略一沉思说:“越偏远的地方,越是需要好医生,我也希望你能到上海六院进修,但现在我不能回复你。”

    康教授还承诺,他会帮徐静争取。

    2010年,他等来了康教授的电话。阳春三月,徐静终于走进了上海市第六人民医院,开始为期9个月的学习。

    上海,东方大都市,有气势轩宇的摩天楼群,也有魅力十足的璀璨灯火……但是,徐静却把视觉的焦点定格在一台台高难度手术、理论学习、手术实操。他如饥似渴地吸收着医学知识养料。

    一流的学习平台,全方位、多层次、多视角的生态式人才培养体系,特别是参加了六院组织的“全国手显微外科培训班”后,让徐静知道了什么是修复重建外科、见识了断肢(指)再植、再造手术,学习显微外科的基本技术,为他在铜仁开创断肢再植先河奠定了坚实基础。


    先河:铜仁断肢再植“第一刀”

    断肢再植,有时间极限。通常情况下,断肢缺血耐受时间为6小时,若超过6小时,断肢再植条件将逐步丧失,若遇到炎热夏天,情况更糟糕。

    铜仁地处武陵山脉腹地,因山水阻隔交通不便,在过往百年岁月里,断肢(指)再植是无人触碰的手术禁区。居于武陵山区的群众若发生断肢或断指意外,往往面对的是截肢带来终身残疾。

    勇闯断肢(脂)再植手术禁区,徐静披荆斩棘,勇当铜仁的先行者。

    2010年12月的一天,乍暖还寒,铜仁市某路面施工时钢绳突然断裂,弹在工人田某右脚,脚踝以上5公分处的骨头、动静脉血管、神经、肌腱全被钢绳切断,仅连接着少量表皮,血流不止,被紧急送往铜仁某医院救治。

    医生看了田某的断肢,开具截肢治疗的手术方案。田某年仅24岁,尚未娶妻,是家庭的主要劳动力。当他被推进手术室时,田某看着血肉模糊的断脚,泪流满面,苦苦哀求:“医生,把我的脚接上吧,我不想拄着拐杖过一辈子。”

    面对田某的哀求,主刀医生“接肢乏术”,爱莫能助。田某又送到铜仁市区的多家医院,得到的答案同样是进行截肢手术。万般无奈下,其家人又把田某送到了铜仁市人民医院,把最后的期望寄托于铜医创伤骨科。

    当天晚上,下班回家的徐静接值班医生电话,匆忙赶到医院时,田某断肢缺血时间超过六小时,断肢再植的条件越来越低,再植不存活的风险高。

    “不能因为怕担风险,而让患者抱憾终身。”当他想起六院老师的教诲,当他看到田某那无助而又绝望的眼神时,他毅然决定,勇闯铜仁断肢再植的禁区。

    闯断肢再植手术禁区,需要高超的医技,也需要有先进的显微仪器。在上海六院进修时,徐静曾独立、成功实施断肢再植手术,但当时他身后站着的是国内顶尖的骨科专家、使用的是一流的显微设备。

    断肢再植,吻合血管是关键,而动脉血管直径只2至3毫米,缝合线细如发丝,缝合血管比绣花的活儿还更为精细,需要在十倍显微镜下完成。

    而彼时,铜仁市却没有一台用于血管吻合的显微镜……医者仁心,徐静决定用肉眼为田某复活断肢。

    徐静开创铜仁断肢再植的先河。

    图为徐静在肉眼下开展的首例断脚再植。

    准备手术用血、手术麻醉……田某静静躺在手术台上,徐静沉着冷静,为田某清创、固定骨骼后,开始探查血管,挥动细如发丝的针线,一点一点地吻合血管、肌腱、神经……7个小时后,田某的断肢恢复供血,肢体远端开始红润,经过后期精心治疗,田某断肢复活。

    由此,徐静开创铜仁断肢再植的先河,为一个个骨科患者带来福音。18岁的小军(化名)雨天骑车冲下路基,右小腿严重毁损,送往多家医院,给出的方案均是截肢。

    截肢,对18岁的小军而言,是何其残酷。他的母亲听说铜医能够断肢再植后,把小军送到了铜医创伤骨科,并长跪手术室门口,直到手术成功,她才站起身紧紧抓徐静的手,哽咽着说:“谢谢……”

    勇闯手术禁区,艺高胆大的徐静更敢于冒风险挑战高难度手术。2016年,万山区一位103岁的老人因股骨骨折住进了创伤骨科。百岁高龄、身体各项机能都退化的病人,是保守治疗,让老人在病床度过余生?还是冒风险,让老人重新战立?

    一丝不苟融入每个细节,图为会议中的徐静

     

    妙手奇术强筋壮骨。徐静顶着手术风险高的巨大压力为老人手术。他为老人做了详细的术前检查,经过全面评估,制定了完善的手术方案,亲自主刀为骨折老人实施了内固定手术。6个月后,这位103岁的老人能够扶拐下床自由行走,基本生活均能自理。


    发展:铜仁人家门口的骨科

    “谢谢徐主任、王大夫,我的手指活了,不再担心找不到女朋友。”日前,铜仁市人民医院创伤骨科,23岁的何某轻轻活动左手食指,收拾行李办理了出院手续。

    在十多天前,大学毕业不久的何某在上班时,被机械挤断了左手食指,十指连心,疼痛瞬间让他昏迷过去。他说:“醒来时,手指断成了两节,指痛心忧,担心手指接不上,留下残疾找女友成问题。”

    当何某被送到医院,严重的伤情让医生吸了口凉气,由于是碾压伤,断开的食指血管、骨头严重缺损,并且血管直径仅0.1mm左右。是残端修整?还是对他的断指再植?

    经过术前会诊,创伤骨科决定对何某实施断指再植。徐静派出了青年骨干、医学硕士王宇茅主治医生为何某主刀。十倍显微镜下,王宇茅花了8个小时,为何某接活了断指。

    “复活一根断肢或一根断指,挽救一个人的一生,从某种程度而言,是挽救了一个家庭。”徐静说,越是高难度、高风险的手术,往往是患者最需要的手术,这需要医生敢于担当、承担风险。

    冒风险闯禁区,不是无知者无畏,而是艺高人胆大。为了培养青年骨干,让科室医生都能掌握微血管吻合技术,他自费买来了大白鼠,带领青年骨干在显微镜下反复练习针法与缝合技术。

    演讲时的徐静

     

    科研是医学发展的基石,是提高医疗质量、培养人才的必要途径。近年,徐静带领科室科研团队主持省级科研课题1项,主持完成市级科研课题8项,主持完成市级新技术、新项目20余项,发表专业学术论文40余篇,主编专著三部,实用新型专利20余项。为骨科发展夯实了基础,铜医创伤骨科也因此成为铜仁市首批临床重点专科。

    创新是第一动力。为了填补铜仁骨科医学技术空白,徐静在繁忙的临床工作之余,还开展科研工作,在铜仁率先创新开展了infix技术微创治疗骨盆前环骨折、腹直肌外侧入路治疗复杂髋臼骨折、膜诱导技术治疗节段性骨缺损等十余项新技术。

    人才是第一资源。党的十八大以来,特别是2018年以来,铜医不吝投入,硬件、软件建设同步推进,目前铜医创伤骨科医护人员40人,主任医师4名,副主任医师4名,主治医师5名,住院医师4名,硕士研究生导师2名,博士研究生1名,硕士研究生5名。

    近几年来,在医院领导班子的高度重视与支持下,先后派出医护人员10余名赴国内外研修学习,徐静也于2019年赴德国比勒菲尔德城市医院研修学习 。

    徐静赴德国比勒菲尔德城市医院研修学习时,展示他做过的手术。


    凤飞千仞,为志而翔。软硬件建设推动铜医骨科医疗事业蓬勃发展,徐静在医院领导班子的支持下,将“3D数字打印技术”应用于临床,创建“铜仁市人民医院3D数字打印联合实验室”,带领团队在科室成立了修复重建、骨盆髋臼、肩肘腕、髋膝踝和骨肿瘤等五个亚专业组,让专科更专业。打造了群众家门口的专科,造福一方群众。


    医心:德医交融,医者慧心

    医者德为先。身为医生,徐静不仅医术了得,还德医交融,医者慧心。

    石阡县吴某女儿身患重症,需要长期血液透析,由于患者年龄较小,且血管条件较差,行人工动静脉内瘘成形术后3周就出现血管栓塞,人工动静脉内瘘是血液透析患者的血管通路,也是该重症的生命线。

    吴某慕名找到徐静,寻求解决的办法。徐静在了解病情后,为患者施行了人工动静脉内瘘重建术,重新为患者建立了血管通路,还积极争取医院的支持,为患者减免了医疗费用一万多元,住院期间创伤骨科医护人员更是尽心尽力尽职尽责的照顾,给予了患者无微不至的关怀。

    身为党员,徐静在紧急时刻更冲锋在前。去年初,新冠肺炎疫情期间,徐静作为市级医疗救治专家组成员、院级诊疗防控领导小组成员和院级医疗救治专家组成员,参与制定医院防控救治方案,制定预检分诊、发热门诊、留观病房、隔离病房、患者转运流程;多次参加市级、院级诊疗防控知识培训授课;多次参与全市疑似、确诊新冠肺炎患者的会诊;与各区县协调疑似、确诊患者转运工作;每日参加确诊、疑似患者的病例讨论,制定诊疗计划,为铜仁市10例确诊患者的成功救治做出了贡献。

    徐静在义诊

     

    值得一提的是,2013年他赴万山区人民医院开展技术帮扶,指导完成了万山区第一例人工关节置换术及多例复杂关节内骨折手术,真正把精湛的医疗技术带到了基层。

    徐静获得贵州省“五一”劳动奖章

     

    身为党支部书记,他在医院党委领导下,抓好党支部规范化标准化建设,发挥支部的战斗堡垒作用,带动支部党员创先争优,发挥先锋模范作用。

    党史学习教育开展以来,徐静带领骨科支部扎实开展党史学习教育,立足岗位,为群众办实事、解难事,增设了骨质疏松专病门诊、慢创专病门诊,以满足广大患者就医需求。

    “一切以病人为中心”。徐静在医疗技术上不断钻研与创新,以敬业奉献的精神鞭策着自己不断前行,为提高群众健康水平奉献自己的青春和热血,用实际行动,践行着一名共产党员的忠诚担当。

    人物名片:

    徐静,男,中共党员,骨科主任医师,副教授,铜仁市人民医院创伤骨科主任,铜仁市人民医院外科教研室副主任;铜仁市人民医院国家住院医师规范化培训骨科专业基地负责人。第二届铜仁市十大杰出青年、全市优秀共产党员、铜仁市 “优秀医师”、“铜仁市先进工作者”、 贵州省"五一”劳动奖章获得者;AOCC贵州省委员会委员;贵州省康复医学会切口治疗组常委;贵州省康复医学会骨与软组织肿瘤专业组常委;贵州省医学会骨质疏松暨骨矿盐疾病分会委员;贵州省医学会急诊医学分会创伤学组委员;贵州省生物医学工程学会委员;贵州省医学会毕业后医学教育学分会青年委员;铜仁市骨科质量控制中心主任委员;铜仁市医学会骨科学分会副主任委员。

     

     

    通讯员 田怡筠

    贵州日报天眼新闻记者 郭进


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